氨苄西林胶囊

【成    份】 本品主要成份为氨苄西林。

  化学名称： 6-[D(-)-2-氨基-苯乙酰氨基]青霉烷酸的三水化合物。

  化学结构式：

                

  分子式：C16H19N3O4S·3H2O     

  分子量：403.45   

【性    状】本品内容物为白色或类白色粉末，味微苦。

【适 应 症】用于敏感致病菌所致呼吸道感染、泌尿系统感染、消化道感染、耳鼻喉感染、皮肤、软组织感染。

【用法用量】口服。成人一次0.25～0.75g,一日4次。小儿每日剂量按体重25mg/kg,一日2～4次。

【不良反应】

  1.本品不良反应与青霉素相仿，以过敏反应较为常见。皮疹是最常见的反应，多发生于用药后5

    天，呈荨麻疹或斑丘疹；亦可发生间质性肾炎；过敏性休克偶见。

  2.胃肠道反应如舌炎、胃炎、恶心、呕吐、肠炎、腹泻及轻度腹痛等也较多见。

  3.粒细胞和血小板减少偶见于应用氨苄西林的病人。抗生素相关性肠炎少见，少数病人出现血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高。

【禁    忌】

  1.对青霉素类、头孢菌素类药物过敏者或青霉素皮肤实验阳性患者禁用。

  2.尿酸性肾结石、痛风急性发作患者禁用。

  3.活动性消化道溃疡患者禁用。

【注意事项】

  1.应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。

  2.血液生化与血象异常患者慎用。

  3.肝肾功能不全患者不宜服用本品。

  4.传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤患者应用本品时易发生皮疹，宜避免使用。

  5.一旦发生过敏性休克，必须就地抢救，予以保持气道通畅、吸氧及给用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。

【孕妇及哺乳期妇女用药】本品尚未做孕妇应用的严格对照试验，所以孕妇应仅在确有必要时使用本品。少量本品从乳汁中分泌，哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。

【儿童用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。

【老年用药】老年患者由于肾功能的衰退，用量应适当减少。

【药物相互作用】

  1.与丙磺舒合用会延长本品的半衰期。

  2.氨苄西林与卡那霉素对大肠埃希菌、变形杆菌具有协同抗菌作用。

  3.别嘌醇可使氨苄西林皮疹反应发生率增加，尤其多见于高尿酸血症。

  4.氨苄西林能刺激雌激素代谢或减少其肝肠循环，因而可降低口服避孕药的效果。

【药物过量】未进行该项实验且无可靠文献。

【药理毒理】本品对革兰阳性球菌和杆菌（包括厌氧菌）的抗菌作用基本与青霉素相同，对粪肠球菌的作用较青霉素强。革兰阴性细菌中脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、奇异变形杆菌、沙门菌等皆对本品敏感。某些大肠埃希菌及某些志贺菌属也对本品敏感，但多数志贺菌属对本品耐药，其他肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、脆弱拟杆菌等对本品耐药。本品对军团菌和胎儿弯曲杆菌有一定抗菌作用。本品的作用机制是抑制细菌细胞壁的合成，使细菌迅速破裂溶解。

【药代动力学】氨苄西林对胃酸稳定，口服吸收尚好，吸收后分布良好，胆汁及尿中药物浓度较高，在有炎症的脑脊液、胸腹水、关节腔积液和支气管分泌液中均可达到有效治疗浓度。血消除半衰期（t_1/2β）为1～1.5小时。血浆蛋白结合率为20％。口服后24小时尿中的排出量占给药量的20％～60％，大部分以原形排出。

【贮    藏】遮光，密封保存。

【包    装】药用PVC硬片/药品包装用PTP铝箔，每板12粒，每盒24粒。

【有 效 期】暂定24个月。

【执行标准】化学药品地方标准上升国家标准第十册WS-10001-(HD-0981)-2002。

【批准文号】国药准字H20059541

【生产企业】

  企业名称：四川好医生制药有限公司

  生产地址：四川省安县花荄镇圣科路

  邮政编码：622651

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